Craniectomía descompresiva versus craneotomía para el hematoma subdural agudo traumático: revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.35381/s.v.v10i2.5261Palabras clave:
hematoma subdural agudo, craniectomía descompresiva, craneotomía, lesiones traumáticas del encéfalo, (Fuente: DeCS).Resumen
En el hematoma subdural agudo traumático, el cirujano debe decidir si repone el colgajo óseo o lo deja retirado. Objetivo: Analizar la efectividad y la seguridad de la craniectomía descompresiva frente a la craneotomía en esta lesión. Método: Revisión sistemática cualitativa conforme a PRISMA 2020 en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y SciELO (2021–2026), con análisis de contenido. Resultados: Se incluyeron 13 estudios, entre ellos un ensayo aleatorizado y una cohorte multicéntrica. La recuperación funcional y la mortalidad fueron comparables cuando ambas técnicas eran viables; la craneotomía requirió más reintervenciones y la craniectomía, más complicaciones de la herida. Conclusiones: La craneotomía puede ser la opción primaria con encéfalo no tumefacto; la craniectomía se reserva para la tumefacción intraoperatoria o la hipertensión intracraneal refractaria.
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