https://doi.org/10.35381/s.v.v8i1.4105
Nivel de conocimiento entre enfermedad periodontal y ortodoncia
Level of knowledge between periodontal disease and orthodontics
Ashiley Arianna Rosado-Castro
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-5364-7500
Freddy Gastón Santillán-Molina
us.freddysantillan@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-0369-4330
Revisado: 10 de diciembre 2023
Aprobado: 15 de enero 2024
Publicado: 01 de febrero 2024
RESUMEN
Objetivo: Analizar el nivel de conocimiento entre enfermedad periodontal y ortodoncia. Método: Descriptivo documental. Conclusión: La interacción entre la ortodoncia y la salud periodontal es compleja y multifacética, influyendo significativamente en los tejidos gingivales de manera tanto positiva como negativa. La acumulación de biofilm y la higiene oral son factores críticos durante el tratamiento ortodóntico, especialmente en pacientes con compromiso periodontal. Estrategias avanzadas como la regeneración tisular guiada y el uso de hidrogeles inyectables muestran un gran potencial para mejorar la salud periodontal.
Descriptores: Enfermedades periodontales; ortodoncia; conocimientos; actitudes y práctica en salud. (Fuente: DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyze the level of knowledge between periodontal disease and orthodontics. Method: Descriptive documentary. Conclusion: The interaction between orthodontics and periodontal health is complex and multifaceted, significantly influencing gingival tissues in both positive and negative ways. Biofilm accumulation and oral hygiene are critical factors during orthodontic treatment, especially in patients with periodontal compromise. Advanced strategies such as guided tissue regeneration and the use of injectable hydrogels show great potential for improving periodontal health.
Descriptors: Periodontal diseases; orthodontics; knowledge; attitudes and health practice. (Source: DeCS).
INTRODUCCIÓN
La interrelación entre la enfermedad periodontal y la ortodoncia es un área de creciente interés en la odontología moderna. La enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación y destrucción de los tejidos de soporte del diente, representa una preocupación significativa para la salud bucal en general. A su vez, los tratamientos ortodónticos, diseñados para corregir maloclusiones y alinear los dientes, pueden influir en la salud periodontal debido a los cambios en la posición dental y las dificultades asociadas con la higiene oral durante el tratamiento.
El conocimiento sobre cómo la ortodoncia puede afectar la salud periodontal es esencial para los profesionales de la odontología, ya que un manejo inadecuado puede agravar o incluso inducir enfermedades periodontales. La acumulación de placa bacteriana alrededor de los aparatos ortodónticos es uno de los factores que pueden aumentar el riesgo de inflamación gingival y posterior progresión a periodontitis si no se controla adecuadamente. Por lo tanto, es vital que los odontólogos y ortodoncistas comprendan plenamente los riesgos y las medidas preventivas necesarias para mantener una salud periodontal óptima en pacientes que reciben tratamiento ortodóntico.
Se tiene por objetivo analizar el nivel de conocimiento entre enfermedad periodontal y ortodoncia.
MÉTODO
Descriptivo documental.
Se analizaron 15 artículos científicos publicados en PubMed.
Se aplicó la técnica de análisis documental.
RESULTADOS
La interrelación entre la ortodoncia y la salud periodontal es compleja y multifacética, presentando desafíos y oportunidades para mejorar la salud bucal de los pacientes. La terapia ortodóntica puede influir significativamente en los tejidos gingivales, y estos efectos pueden ser tanto beneficiosos como perjudiciales dependiendo de varios factores clínicos y biológicos. Un entendimiento profundo de esta interacción es crucial para minimizar los riesgos y maximizar los beneficios del tratamiento ortodóntico.1
La regeneración tisular guiada y las estrategias de ingeniería tisular representan enfoques prometedores para abordar los desafíos periodontales en el contexto de la ortodoncia. La combinación de técnicas avanzadas con una evaluación cuidadosa de la salud periodontal puede conducir a resultados clínicos exitosos, especialmente en pacientes con compromiso periodontal. Sin embargo, la falta de conocimiento adecuado y la inexperiencia pueden llevar a errores de tratamiento que afecten negativamente los tejidos periodontales durante la terapia ortodóntica. 2 3
El biofilm dental es otro factor crítico en la interacción entre la ortodoncia y la periodoncia. Los aparatos ortodónticos pueden facilitar la acumulación de biofilm, lo que aumenta el riesgo de inflamación gingival y progresión de la enfermedad periodontal. La gestión efectiva del biofilm a través de una higiene oral rigurosa y el uso de materiales que minimicen la adhesión bacteriana son esenciales para mantener la salud periodontal durante el tratamiento ortodóntico.4
En modelos animales, se ha demostrado que la periodontitis puede interactuar con el movimiento dental ortodóntico, afectando la resorción radicular, la velocidad de movimiento dental y la pérdida ósea alveolar. Estos hallazgos subrayan la necesidad de un manejo cuidadoso y personalizado de los pacientes con periodontitis que requieren tratamiento ortodóntico. La osteoinmunología también juega un papel importante en esta interacción, ya que las respuestas inmunitarias y óseas pueden influir en los resultados del tratamiento. 5 6
Las revisiones sistemáticas indican que el tratamiento ortodóntico en pacientes con compromiso periodontal puede ser exitoso si se realiza bajo un control periodontal estricto y continuo. Sin embargo, la elección de materiales y técnicas debe ser cuidadosamente considerada para evitar desequilibrios redox en la cavidad oral, que pueden afectar la salud periodontal. Los cambios en la microbiota oral durante el tratamiento ortodóntico también son un área de interés, ya que pueden influir en la salud gingival y periodontal a largo plazo. 7 8 9
La evidencia sugiere que el tratamiento periodontal-ortodóntico combinado puede ser eficaz para manejar casos de flaring, drifting y elongación patológica de los dientes en pacientes con periodontitis severa. Sin embargo, se necesita más investigación para entender completamente los efectos a largo plazo de estas intervenciones. Los estudios han mostrado que el tratamiento ortodóntico puede tener un impacto positivo en la salud periodontal de pacientes comprometidos si se manejan adecuadamente. 10 11 12
Innovaciones como hidrogeles inyectables con efectos fototerapéuticos y químicos para la regeneración ósea y antibacteriana representan avances significativos en el manejo de la salud periodontal durante la ortodoncia, los estudios in vitro e in vivo continúan explorando la interacción entre la periodontitis y el movimiento dental ortodóntico, proporcionando una base para futuras prácticas clínicas. En general, la terapia ortodóntica puede tener efectos positivos tanto en pacientes con periodontitis como en aquellos sin ella, siempre que se sigan protocolos adecuados y se mantenga un control periodontal riguroso. 13 14 15
CONCLUSIONES
La interacción entre la ortodoncia y la salud periodontal es compleja y multifacética, influyendo significativamente en los tejidos gingivales de manera tanto positiva como negativa. La acumulación de biofilm y la higiene oral son factores críticos durante el tratamiento ortodóntico, especialmente en pacientes con compromiso periodontal. Estrategias avanzadas como la regeneración tisular guiada y el uso de hidrogeles inyectables muestran un gran potencial para mejorar la salud periodontal.
Los autores declaran que no tienen conflicto de interés en la publicación de este artículo.
FINANCIAMIENTO
Autofinanciado.
AGRADECIMIENTO
A todos los actores sociales involucrados en el desarrollo de la investigación.
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