https://doi.org/10.35381/s.v.v8i1.3843
Endoftalmitis endógena por candida
Endogenous endogenous candida endophthalmitis
Evelyn Gabriela Piza-Romero
ma.evelyngpr58@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0000-2171-6575
Diego Francisco Pérez-Villaroel
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0004-0898-7281
Revisado: 10 de diciembre 2023
Aprobado: 15 de enero 2024
Publicado: 01 de febrero 2024
RESUMEN
Objetivo: Analizar la endoftalmitis endógena por candida. Método: Descriptiva documental. Conclusión: La endoftalmitis endógena por cándida representa un desafío clínico significativo que requiere una cuidadosa evaluación y seguimiento por parte de un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud. Es esencial continuar investigando y actualizando las estrategias de tratamiento y prevención para mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes afectados por esta compleja infección ocular, ya que un tratamiento adecuado y oportuno puede ser fundamental para preservar la visión del paciente.
Descriptores: Endoftalmitis; infecciones del ojo; infecciones bacterianas del ojo. (Fuente: DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyze endogenous candida endophthalmitis. Method: Descriptive documentary. Conclusion: Endogenous candida endophthalmitis represents a significant clinical challenge that requires careful evaluation and follow-up by a multidisciplinary team of health professionals. It is essential to continue researching and updating treatment and prevention strategies to improve the outcomes and quality of life of patients affected by this complex ocular infection, as adequate and timely treatment can be critical to preserving the patient's vision.
Descriptors: Endophthalmitis; eye infections; eye infections bacterial. (Source: DeCS).
INTRODUCCIÓN
La endoftalmitis es una inflamación que afecta al interior del globo ocular, especialmente a estructuras como la retina, humor vitreo y coroides. Puede ser endógeno, con patógenos que se colonizan en el ojo a través del torrente sanguíneo, o exógeno, con patógenos introducidos en el ojo a través de la superficie ocular. 1 2 3 4 5 6 7
La Cándida es una levadura patógena oportunista que presenta seudohifas largas, ramificadas, con pequeños o grandes cúmulos de levaduras o blastoconidio. Forma parte de la clase Ascomycetes y comprende más de 200 especies, pero sólo 50 de ellas tienen relevancia médica y alrededor de 8 son las más frecuentes. No obstante, la cándida albicans es la que más sobresale. 8 9 10 11
Se tiene por objetivo analizar la endoftalmitis endógena por candida.
MÉTODO
Descriptiva documental.
Se tiene por población 15 articulos científicos publicados en PubMed, Scielo, Wos, Latindex. Se analizó mediante analítica documental.
RESULTADOS
La cándida se la considere parte de la microflora normal, tiene la predisposición a invadir y generar enfermedades cuando existe un desequilibrio de la especie.La principal fuente de infección es el propio paciente, debido a que la mayoría de los tipos de cándida representan una infección endógena en la que la microflora comensal aprovecha la oportunidad para producir una infección proporcionada por una deficiencia en las barreras del huésped frente a Cándida, ya que, esta ingresa al torrente sanguíneo por el compromiso de la barrera protectora de la piel o las mucosas, o cuando el sistema inmunológico está debilitado. 12
En pacientes con endoftalmitis, es común que presenten síntomas. Entre los pacientes sintomáticos, la disminución de la agudeza visual es el principal síntoma, y en algunos casos puede ir acompañada de dolor. Los hallazgos característicos en la afectación coriorretiniana incluyen la presencia de lesiones focales, blancas e infiltrativas, que a menudo adoptan forma de montículos en la retina. Cuando la infección se propaga al vítreo, se puede observar una neblina vítrea, y en ocasiones se pueden identificar masas blancas esponjosas o "bolas de nieve" en el vítreo. Es importante que la infección puede representar un riesgo para la visión si no se trata de manera inmediata. 13 14
Figura 1. Fondo de ojo derecho: turbidez vítrea y depósitos algodonosos circulares en "collar de perlas.
Fuente: 13
Figura 2. Fondo de ojo izquierdo: turbidez vítrea y múltiples depósitos algodonosos circulares, vasos retinianos ingurgitados.
Fuente: 13
Por lo tanto, es crucial realizar exámenes oftalmológicos de rutina en todos los pacientes con candidemia para detectar la presencia de endoftalmitis. Ya que en las etapas tempranas de endoftalmitis endógena, la córnea y el segmento anterior pueden mostrar pocos cambios. Puesto que, los primeros signos de la enfermedad suelen manifestarse en el segmento posterior del ojo, específicamente en la retina, el vítreo y las estructuras asociadas, por lo tanto, la evaluación oftalmológica es esencial para identificar y diagnosticar a tiempo esta enfermedad potencialmente grave. 13
CONCLUSIONES
La endoftalmitis endógena por cándida representa un desafío clínico significativo que requiere una cuidadosa evaluación y seguimiento por parte de un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud. Es esencial continuar investigando y actualizando las estrategias de tratamiento y prevención para mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes afectados por esta compleja infección ocular, ya que un tratamiento adecuado y oportuno puede ser fundamental para preservar la visión del paciente.
CONFLICTO DE INTERÉS
Los autores declaran que no tienen conflicto de interés en la publicación de este artículo.
FINANCIAMIENTO
Autofinanciado.
AGRADECIMIENTO
A todos los actores sociales involucrados en el desarrollo de la investigación.
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